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Cos’è esattamente un’addominoplastica?
L'addominoplastica, comunemente nota come addominoplastica, è una procedura chirurgica progettata per affrontare la pelle addominale lassa, il rilassamento cutaneo, le pieghe cutanee e la separazione dei muscoli addominali (diastasi del retto).
In termini semplici, si rivolge principalmente alle persone la cui pelle e tessuti addominali si sono notevolmente allentati e non possono essere adeguatamente migliorati tramite liposuzione, trattamenti a radiofrequenza, esercizio fisico o altri metodi non-chirurgici.
Durante la procedura, di solito viene praticata un'incisione relativamente nascosta lungo il basso addome, vicino alla linea bikini. La pelle in eccesso e il grasso accumulato vengono rimossi, mentre i muscoli addominali separati e la fascia addominale possono essere riparati e rassodati a strati.
L'obiettivo è ripristinare la tensione nella parete addominale e creare un addome più piatto, più stretto e dall'aspetto più liscio.
Quindi, qual è la più grande differenza tra liposuzione e addominoplastica?
La liposuzione rimuove principalmente il grasso in eccesso. Non può rimuovere grandi quantità di pelle rilassata o cadente.
L’addominoplastica, d’altra parte, è progettata per affrontare allo stesso tempo la pelle flaccida, la separazione dei muscoli addominali e la lassità della parete addominale.
Chi è un buon candidato e chi dovrebbe evitare l’intervento chirurgico?
1. Donne dopo la gravidanza
Ad esempio, le donne che presentano una notevole lassità cutanea addominale dopo il parto, pieghe cutanee cadenti nella parte inferiore dell'addome, smagliature significative o separazione dei muscoli addominali da lieve-a-moderata che non è migliorata con i metodi convenzionali.
2. Persone che hanno perso una quantità significativa di peso
Dopo una grave perdita di peso, in alcune persone rimane una grande quantità di pelle addominale lassa che si ripiega su se stessa e può formare quella che viene comunemente chiamata "pancia a grembiule".
3. Persone con pelle naturalmente flaccida o lassità-correlata all'età
Alcune persone hanno naturalmente una scarsa elasticità della pelle. Con l’avanzare dell’età, anche i livelli di collagene diminuiscono e l’addome può gradualmente allentarsi e diventare difficile da restringere attraverso il solo esercizio.
4. Persone con peso stabile
Idealmente, il tuo peso dovrebbe essere relativamente stabile negli ultimi 3-6 mesi, senza notevoli aumenti o perdite di peso. Ciò facilita il mantenimento del risultato chirurgico a lungo termine.
Quando in genere è sconsigliato l’intervento chirurgico?
Se stai pianificando una gravidanza o di avere un altro bambino nel prossimo futuro, generalmente è meglio posticipare l’intervento chirurgico. La gravidanza può allungare nuovamente la parete addominale e potenzialmente influenzare il risultato del rimodellamento precedente.
Se stai pianificando una perdita o un aumento di peso significativi e il tuo peso oscilla ancora in modo sostanziale, è meglio stabilizzare prima il peso.
Le persone con pressione alta non controllata, diabete grave, disturbi della coagulazione-del sangue o gravi patologie cardiache o polmonari potrebbero non essere idonee all'intervento chirurgico finché questi problemi non saranno stati adeguatamente valutati e gestiti.
Anche il fumo è molto importante. Idealmente, dovresti smettere di fumare almeno 4 settimane prima dell’intervento. Il fumo può aumentare significativamente il rischio di scarsa guarigione delle ferite e persino di necrosi cutanea.
Se è presente un'infezione attiva nella zona addominale, un'immunità significativamente ridotta o una storia di gravi cicatrici anomale, sono necessarie una consultazione e una valutazione dettagliate prima di decidere se l'intervento chirurgico è appropriato.
Quali sono i principali tipi di addominoplastica?
Un'incisione orizzontale viene solitamente praticata nella parte bassa dell'addome, attorno alla linea bikini.
La pelle dell'addome superiore viene rilasciata con attenzione, tirata verso il basso e tesa. La pelle e il grasso in eccesso vengono rimossi, la separazione dei muscoli addominali può essere riparata e anche la forma dell'ombelico può essere ricostruita.
Questo approccio è generalmente adatto a persone con lassità significativa in tutto l'addome, evidente cedimento dell'addome superiore e inferiore o diastasi del retto più grave.
Fornisce un miglioramento più completo e ha una vasta gamma di applicazioni.
2. Mini addominoplastica - principalmente per la parte inferiore dell'addome
Questa tecnica utilizza un'incisione più corta e generalmente non richiede il riposizionamento o il rimodellamento dell'ombelico.
Si concentra principalmente sul rassodamento e sul miglioramento della pelle flaccida sotto l'ombelico.
Se la parte superiore dell’addome è già relativamente tesa e la preoccupazione principale è una lieve lassità nella parte inferiore dell’addome, questa opzione può comportare meno traumi chirurgici e un recupero più rapido.
3. Addominoplastica estesa con estensione della vita e dell'anca - per una lassità più estesa
Con questo approccio, l’incisione viene estesa verso entrambi i lati della vita e dei fianchi.
Oltre a rassodare il basso addome, può anche trattare la pelle flaccida e il tessuto in eccesso attorno ai lati della vita e dei fianchi.
Questo può essere adatto a persone che hanno una lassità significativa attorno all'intera vita e all'addome e la cui vita è diventata meno definita.
4. Addominoplastica + liposuzione - una combinazione comunemente usata
In poche parole, la procedura può rimuovere la pelle flaccida in eccesso, rassodare la parete addominale e rimuovere il grasso in eccesso attraverso una liposuzione mirata.
Questa combinazione può trattare allo stesso tempo la pelle flaccida, la lassità della parete addominale, il grasso ostinato e un girovita irregolare o poco definito.
Può creare una transizione più fluida tra l'addome e la vita e produrre un contorno corporeo complessivo più raffinato.
Nella pratica clinica, questo è anche un approccio combinato comunemente utilizzato per il rimodellamento corporeo completo.
Cosa comporta solitamente l’intervento chirurgico?
Il processo complessivo generalmente si presenta così:
Consulenza e valutazione professionale → visita medica preoperatoria → aggiustamenti dei farmaci se necessario → smettere di fumare e bere alcolici → anestesia generale → attenta separazione dei tessuti → riparazione dei muscoli addominali → rimozione della pelle in eccesso → rassodamento addominale → rimodellamento dell'ombelico-→ chiusura a strati per ridurre la tensione- → posizionamento di drenaggi → medicazione compressiva → indumento compressivo medico.
Il piano chirurgico esatto dipenderà dalle condizioni addominali e dalle esigenze individuali di ogni persona.
Quanto tempo richiede solitamente il recupero?
1-3 giorni dopo l'intervento chirurgico
Durante questa fase, solitamente rimarrai in ospedale in osservazione.
L'addome può sembrare notevolmente gonfio, teso, dolorante o tirato. Queste sensazioni sono comuni durante il periodo di recupero iniziale.
Dovresti evitare di piegarti o di sottoporre a tensione i muscoli addominali e l'incisione deve essere mantenuta asciutta.
Circa 1 settimana dopo l'intervento
Le suture vengono solitamente rimosse in questo periodo.
Puoi iniziare gradualmente a camminare e a svolgere attività leggere, ma dovresti comunque evitare di sederti per lunghi periodi, chinarti, sollevare oggetti pesanti e fare esercizi addominali come i crunch.
2-4 settimane dopo l'intervento chirurgico
Il gonfiore diminuirà gradualmente e di solito sarà possibile riprendere le normali attività quotidiane.
Potrebbe comunque essere necessario indossare un indumento compressivo medico come indicato dal medico per sostenere i tessuti e mantenere il nuovo contorno.
1-3 mesi dopo l'intervento chirurgico
I tessuti molli continuano a guarire e diventano gradualmente più morbidi.
Durante questo periodo la cicatrice può anche entrare in una fase proliferativa, quindi il rossore o la compattezza della cicatrice possono essere una parte normale della guarigione.
3-6 mesi dopo l'intervento chirurgico
L'addome e il girovita raggiungono gradualmente la loro forma definitiva e diventano più stabili.
Anche la cicatrice svanirà e si ammorbidirà gradualmente e il contorno generale apparirà sempre più naturale.
Un punto importante: evitare esercizi fisici intensi, allenamenti per la forza addominale e sollevamenti pesanti durante i primi 3 mesi dopo l'intervento.
Ci sono rischi?
L'addominoplastica è considerata un intervento di chirurgia estetica importante e ad alta-complessità, pertanto è importante scegliere un ospedale adeguatamente qualificato e un chirurgo plastico esperto.
Alcuni possibili problemi includono:
Ematoma o raccolta di liquidi:
Di solito durante l’intervento viene posizionato un drenaggio. Se si accumula una piccola quantità di liquido, spesso può essere trattata con drenaggio o agoaspirazione.
Scarsa guarigione della ferita:
Il rischio è maggiore nei fumatori e nelle persone con un livello di zucchero nel sangue scarsamente controllato, motivo per cui è così importante una preparazione adeguata prima dell’intervento chirurgico.
Formazione di cicatrici:
Anche se l’incisione viene posizionata con cura, rimarrà una cicatrice. Farmaci, trattamenti laser e altri trattamenti possono contribuire a renderlo meno evidente, ma non è realistico promettere un risultato completamente privo di cicatrici.
Intorpidimento temporaneo:
I piccoli nervi della pelle hanno bisogno di tempo per riprendersi dopo l'intervento chirurgico. L’intorpidimento temporaneo è relativamente comune e molte persone riacquistano gradualmente la sensibilità normale entro circa 3-6 mesi.
Lieve trazione o asimmetria temporanea:
Questi possono verificarsi durante il periodo di recupero iniziale e possono migliorare gradualmente man mano che i tessuti si ammorbidiscono e si depositano.
Coaguli di sangue nelle gambe:
Seguire le istruzioni del medico e alzarsi e camminare dolcemente in una fase iniziale adeguata può aiutare a ridurre questo rischio.
Domande frequenti
Cose importanti da sapere prima dell'intervento chirurgico
Innanzitutto, assicurati di scegliere un ospedale adeguatamente autorizzato con le qualifiche appropriate per interventi di chirurgia estetica maggiore e un chirurgo plastico autorizzato e qualificato. Evita di sottoporre questo tipo di intervento chirurgico a una struttura non qualificata o non-medica.
Prima dell'intervento chirurgico, il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di aspirina, alcuni integratori-che fluidificano o stimolano la circolazione-del sangue e alcuni farmaci ormonali, a seconda della situazione individuale.
Dovresti anche smettere di fumare almeno 4 settimane prima dell'intervento, evitare l'alcol e assicurarti che la pressione sanguigna e la glicemia siano adeguatamente controllati.
Infine, discuti approfonditamente con il tuo medico prima della procedura.
Assicurati di capire se sei un candidato idoneo, quale tecnica chirurgica è più adatta a te, che tipo di risultato può realisticamente essere ottenuto, che aspetto potrebbe avere la cicatrice e quanto tempo potrebbe richiedere il recupero.
Avere aspettative realistiche ed essere adeguatamente preparati può aiutarti ad affrontare l’addominoplastica in modo più sicuro e informato.
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